期刊简介

               刊名: 医药高职教育与现代护理(原刊名《国外医学卫生经济分册》)刊号:CN 32-1876/R ISSN 2096-501X主管单位:江苏省卫生计生委主办单位:江苏卫生健康职业学院主编:时玉昌刊期:双月刊(逢单月20 日出版);页码:64 页;开本:大16 开定价:10 元/本,全年60 元邮发代号:28-32办刊宗旨:介绍国内外医药卫生高等职业教育政策法规、研究动态、研究成果和国内外护理领域研究新技术、新动向、新成果,促进我国护理学科和医药职业教育事业的发展。主要栏目:专家论坛、医药教育、护理教育、护理管理、临床护理、卫生服务研究等。读者对象:医药高职院校管理者、教师、专业技术人员,以及各级医院的护理管理者、临床护士等。编辑部地址:南京市汉中路129 号814 室邮编:210029电话:025-84706094          

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  • 杂志名称:医药高职教育与现代护理杂志
  • 主管单位:江苏省卫生计生委
  • 主办单位:江苏卫生健康职业学院
  • 国际刊号:2096-501X
  • 国内刊号:32-1876/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国核心期刊遴选数据库期刊收录:维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
医药高职教育与现代护理杂志2001年第04期

收入不均衡与医疗保险市场 --一项国际卫生政策的调查结果

赵延奎;王鸿勇;张功法;边文

关键词:收入不均衡, 医疗保健, 保险市场, 卫生政策, 平均收入, 澳大利亚, 新西兰, 加拿大, 美国, 显著性差异, 体验, 英语国家, 不公平性, 卫生系统, 质量等级, 英国, 医药, 医生, 卫生服务系统, 经济
摘要:目的:通过对五个国家的高于平均收入者和低于平均收入者在获得医疗保健、支付医药费的经济负担及对服务质量的感受方面的差异进行评价,探索不同医疗保险险种卫生服务体验的不公平性关系.设计:对1998年的成人采用随机调查研究的横断面分析.调查对象:选用5个英语国家--澳大利亚、英国、加拿大、新西兰和美国(大约每个国家1000名)18岁及以上5059名成人.主要输出指标:不能获得需要的医疗保健、获得医疗保健有困难、选择手术的等待时间、支付医药帐单的问题、由于经济原因不能按照处方配药、对已享受的医疗保健和近期的医生访问质量的感受.结果:美国、澳大利亚和新西兰高于平均收入和低于平均收入的人在获得医疗保健的项目方面有2~3倍的差别.在英国和加拿大,这两收入组获得医疗保健的指标值是相似的.支付医药帐单的问题在美国普遍,但不同收入引起的显著性差异也存在于澳大利亚、加拿大和新西兰.在澳大利亚、加拿大、新西兰和美国,那些低于平均收入者更可能由于经济原因无法按照医生处方配药,不同收入引起的这种差距在美国严重.两收入组家庭医生访问的质量等级在美国有显著性差异,其他国家没有.结论:分析发现,上述国家,在医疗保健体验的相对公平性上存在惊人的差别.一般说来,美国、澳大利亚和新西兰卫生服务系统主要依赖于私有医疗保险公司和市场,他们的保健体验更不均衡.保健体验的重大不均衡性也与系统改革观点的严重分化和近政策改变方向有关.英国和加拿大的保健体验非常一致,两收入组对卫生系统的看法也相似.依靠私有保险和患者个人付费可能会严重分化对所有卫生系统及获得保健服务不公平性的看法.