期刊简介
刊名： 医药高职教育与现代护理（原刊名《国外医学卫生经济分册》）刊号：CN 32-1876/R ISSN 2096-501X主管单位：江苏省卫生计生委主办单位：江苏卫生健康职业学院主编：时玉昌刊期：双月刊（逢单月20 日出版）；页码：64 页；开本：大16 开定价：10 元/本，全年60 元邮发代号：28-32办刊宗旨：介绍国内外医药卫生高等职业教育政策法规、研究动态、研究成果和国内外护理领域研究新技术、新动向、新成果，促进我国护理学科和医药职业教育事业的发展。主要栏目：专家论坛、医药教育、护理教育、护理管理、临床护理、卫生服务研究等。读者对象：医药高职院校管理者、教师、专业技术人员，以及各级医院的护理管理者、临床护士等。编辑部地址：南京市汉中路129 号814 室邮编：210029电话：025-84706094
非酒精性脂肪性肝病
时间：2024-12-09 15:56:05
概述
非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）是指排除过量饮酒和其他明确的损肝因素，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为病理特征的临床综合征。非酒精性脂肪性肝病包括单纯性脂肪肝（simple fatty liver，SFL）、非酒精性脂肪性肝炎（non-alcoholic ateatohepatitis，NASH）及相关肝硬化和肝细胞癌。随着肥胖和糖尿病患者的增多，非酒精性脂肪性肝病已成为西方发达国家慢性肝病和肝功能试验异常的首要病因，并呈现全球化和低龄化趋势。目前亚洲国家非酒精性脂肪性肝病和西方国家相比仍相对少见。
大多数患者无症状或仅有非特异性症状，如右上腹不适和乏力等，当病情发展到肝硬化甚至肝癌时则可以出现相应的症状和体征，包括肝大、
非酒精性脂肪性肝病的临床分型包括单纯性脂肪肝（SFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）和肝硬化。
诊断
其诊断依据如下：
（1）每周饮酒中含乙醇量<140g（女性<70g/周）；
（2）排除药物、毒物、感染或其他可识别的外源性因素导致的脂肪肝；
（3）肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的诊断标准；
（4）无其他原因可以解释的肝酶持续异常；
（5）肝活检提示脂肪性肝病；
（6）存在体重增长迅速、内脏性肥胖、空腹血糖增高、血质紊乱、高血压病等危险因素。
具备上述第（1）～（2）项和第（3）及第（4）项中任一项者可能为非酒精性脂肪性肝病。具备上述第（1）项+第（2）项+第（5）项者可确诊为非酒精性脂肪性肝病，可根据肝活检改变区分单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎，结合临床诊断脂肪性肝硬化。同时具备第（6）项和（或）经相关处理后第（3）～（4）项指标改善者可明确非酒精性脂肪性肝病的诊断。